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耳鼻喉科普小知识——腺样体面容

发布时间：

2025-06-20

近年来，我国儿童打鼾趋势逐年增加，因孩子打鼾前往医院就诊的人数呈现出普遍上涨趋势。导致儿童打鼾的原因诸多，例如腺样体肥大、扁桃体肿大、鼻腔通道狭窄、呼吸道伴有炎症、体重超标、不良睡姿等等，而腺样体肥大则为其中最为严重的原因之一。腺样体肥大会导致儿童产生腺样体面容，腺样体面容一旦形成就很难矫正。成年人睡眠打鼾是正常现象，但如果发生在儿童身上，那么家长就应给予关注了，若发现儿童有频频打鼾的行为，应第一时间就医。本文就腺样体面容进行科普，带领大家认知腺样体面容，争取早发现早预防，避免腺样体肿大给儿童带来更严重的负面影响。

一、什么是腺样体与腺样体面容

腺样体具体位置为鼻咽处顶部与底部之间，位于咽隐窝的中间地带。自儿童出生起腺样体便一直存在于鼻咽处，在儿童4至5岁时，腺样体的整体体积为最大，之后会随时间逐渐萎缩，在成人阶段腺样体会消失。腺样体是保护呼吸系统的“大门”，若长期受到炎症影响，就会导致腺样体病变，从而肥大，故而出现腺样体肿大，引起腺样体面容。腺样体面容就是由于腺样体组织增生（腺样体肥大）引起的，腺样体增生会影响儿童正常呼吸，儿童呼吸吃力就会用口呼吸，而长期不良的呼吸行为（张口呼吸），会影响到儿童的面部骨骼以及肌肉的整体发育，导致下颌骨整体向后缩短，腭盖凸起向上高拱，牙齿排列不规则，上切牙整体外突，嘴唇变厚，面部表情僵硬，这种面部变化即为腺样体面容。

二、导致腺样体面容的原因

疾病因素：引发腺样体肥大的最为直接也是最为根本的原因就是腺样体增生肥大，长期感冒，频繁发烧，导致急性扁桃体炎，最终影响腺样体造成增生，如急慢性鼻炎、鼻窦炎等，儿童通气受限，自然选择张口呼吸，致使牙列不齐、咬合困难、颌骨下垂、颌骨变长，引起颌面骨发育障碍，出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良，影响儿童的面部颜值，并且腺样体面容一旦形成，就难以恢复如初。

非疾病因素：儿童平时肢体运动较多，运动量大时便会采取口部呼吸，久而久之养成了张口呼吸的坏习惯，习惯并未得到及时纠正，久而久之就造成了腺样体面容。

三、腺样体面容的危害

患儿通气受阻，长期使用不正确的呼吸方式，很容易造成脑部缺血，导致精神不济，还会伴有头晕以及头痛情况，严重时则会影响儿童记忆力，导致记忆力衰退以及感知迟钝等临床现象。腺样体肥大会导致呼吸受阻，长期发展则会儿童大脑产生缺氧反应，长此以往，儿童的生长发育势必会受到严重影响，晨起头痛、神思倦怠、学习中难以集中注意力等问题频发，影响儿童正常学习。由于正常呼吸受限，睡眠时气流无法正确排出，导致儿童睡眠打鼾。儿童成长速度快，对于氧气的需求也比成年人高，而呼吸受阻会导致儿童在睡眠中产生缺氧，脑部供氧不足，直接影响到儿童脑部整体发育，生产激素排除受限，影响着儿童身高的同时，也影响着儿童的发育智力。腺样体肿大使得孩子头部出现明显前倾，影响儿童脊柱发育，使儿童出现驼背现象。部分家长不重视腺样体问题，认为腺样体早晚会萎缩消失，所以针对腺样体肿大问题并没有给予足够的关注，单纯认为等到腺样体消失后就没有这种问题了。其实腺样体一旦出现肿大现象，那么对儿童造成的影响都是不可逆的，所以预防以及治疗环节都不能够省略。一般情况而言，若腺样体肥大堵塞了大部分鼻咽部位，还是应采取手术形式进行处理，如果腺样体肥大已经影响到呼吸、睡眠、吞咽及语言等生理功能，或者是引发了邻近器官的炎症，如中耳炎、副鼻窦炎等症状，就更需要进行及时治疗。

四、腺样体面容的预防与治疗

预防：儿童若拥有不良的呼吸习惯，家长应及时进行引导，带领儿童进行唇肌功能训练以及闭口呼吸训练，从根本上解决张口呼吸问题，在夜间可以使用医用止鼾带，防止睡眠中的张口呼吸。腺样体面容的主要是腺样体肥大所致，所以在预防时应注意个人以及家庭环境卫生，确保室内空气循环，通风流畅。在感冒流行季节应带领儿童远离人群密集的场所，有利于避免感冒、发烧、急性慢性鼻炎等疾病的发生所导致的腺样体肥大。

治疗：治疗腺样体面容，主要还是针对腺样体肥大，其中包括药物治疗、手术治疗等。现阶段，白三烯以及鼻用糖皮质主要用于治疗腺样体肥大这一疾病，其中白三烯能有效阻断腺样体增长。对于药物治疗无效或者腺样体肥大明显，需要及时进行腺样体切除术。对于腺样体面容影响外貌美观者，则需要正畸治疗，可以通过扩弓、牙合垫矫治器，腮托颊翼进行综合治疗。每次进食后可用漱口液或淡盐水漱口，保持口腔清洁。有张口呼吸情况的患者需要及时就医，了解腺样体肥大程度，如果腺样体过于肥大，占据了呼吸道的70％，则应及时手术切除腺样体。腺样体面容患者的家庭处理主要是注意保持居住环境湿度和温度适宜，多通风，避免发生感冒，加重腺样体炎症情况。通常情况下，儿童睡眠较为安稳，一旦发现儿童在醒来后出现疲惫神态就应注意了，天气适宜的时候，若儿童出现睡觉时冒汗，并且磨牙、打鼾等情况，就说明该儿童已经出现腺样体肥大的问题，若不及时治疗，长此以往便会影响儿童发育，这时需要家长带领儿童及时就医，若情况严重则应立即住院安排手术。手术后需要时刻关注儿童实际情况以及恢复情况，避免因药物残留使得肌肉无力，影响到气道正常呼吸。家长若发现异常，应即刻联系主治医师以及护理人员。手术后家长应注意让孩子呈平卧位，将孩子的头偏向一侧，在整体血压稳定后再使用半卧位，避免术后儿童头部出血以及压迫手术位置的情况发生。