医生，我B超说有内膜息肉，我已经刮过一次宫了，现在又有了，怎么办?
医生，我还没生孩子，月经老是拖拖拉拉，不干净，查了B超，说是有息肉还是肌瘤，要怎么办?医生，我一个月前胎停，做了清宫，现在月经还没来，B超宫腔还有东西呢，要怎么办?
听到做手术，几乎所有人都会有些紧张疑虑。在妇科门诊，需要做宫腔镜手术的患者也不在少数。那么什么是宫腔镜手术呢？今天，妇科医生就带大家走进宫腔镜的世界一探究竟。
宫腔镜，顾名思义，就是探看子宫腔的镜子。宫腔镜的镜子可以放大8-20倍，能够非常清楚地发现宫颈管及宫腔的情况。
宫腔镜不用开腹，经阴道宫颈自然腔道，进入宫腔，是微创手术，整个过程创伤小，出血少，痛苦轻，恢复快，且能清楚的发现病灶并清除病灶，在临床中得到了广泛的应用。
包括月经过多，月经过频，经期延长，不规则子宫出血，绝经后子宫出血等。宫腔环境异常可能引起不孕或流产，包括宫腔粘连、子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤、子宫内膜结核、子宫纵隔、双角子宫等。可检查节育器有无移位、嵌顿、宫腔内部分胎盘残留等。B超能显示子宫内病变的形态、大小、部位和数目，但最终确诊还得依赖宫腔镜检查或定位后取材做病理检查。如宫腔狭窄、变形、不平等，可能提示肌瘤、粘连等，以进行宫腔镜检查进一步明确诊断为宜。
宫腔镜作为一种检查方法，没有绝对禁忌，但如果您有以下情况，短期内不适合做宫腔镜检查：1.患者全身状况差、体温达到或者是超过37.5℃；4.急性或者亚急性生殖道炎症，生殖系统结核，未经抗结核治疗；
宫腔镜可以精准定位并处理内膜息肉，但内膜息肉复发几率极高，因此宫腔镜下息肉去除只是第一步，更重要的是后续的长期药物管理。宫腔镜以检查为主，对于没有异常的宫腔完全没有伤害，部分患者因内膜有典型病变的，宫腔镜下同时可以完成精准取样，将对子宫内膜的损伤减到最小。对于经期过长、阴道流血淋漓不净的患者，只要出血量较少，也是可以进行宫腔镜检查的。原则上是不需要卧床休息的，当天就可以回家并正常生活，术后一个月禁房事、禁重体力活动，一般体力的工作、生活都可以正常进行。宫腔镜检查，尤其是宫腔镜下诊刮术后，术后1月内都可能会有阴道少量、间断出血，如果出现腹痛难忍、阴道出血明显多于月经量的情况，请速来医院就诊。宫腔镜术中、术后的疼痛主要由以下几个原因引起：1.宫颈扩张，2.宫缩痛， 3.紧张和焦虑。我院目前主要采用静脉麻醉下手术，手术过程和术后基本可以做到无痛。如果女性患有子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等疾病，通过宫腔镜手术后，宫腔环境得到改善，会更加适合受精卵着床，怀孕几率也会随之增加。
子宫内膜息肉、小的黏膜下肌瘤：术后1个月，月经转过就可以备孕。2型黏膜下肌瘤且体积较大者：手术完全切净后，2-3个月子宫修复后，就可以备孕。宫腔粘连：术后需要在医生的指导下，用促进子宫内膜生长的药物，这期间是不可以备孕的，必要时需二次宫腔镜手术，待子宫内膜厚度基本恢复，经过医生允许后即可积极备孕。子宫纵隔：术后2-3个月也可以备孕，但是在备孕之前需要再次复查宫腔镜，看看子宫纵隔已经切掉，宫腔的内膜恢复很好，这种时候就可以备孕。
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