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耳朵疼痛,急性中耳炎怎么办?

发布时间:

2024-10-19

急性化脓性中耳炎为儿童期常见的感染性疾病,发病率高,易复发,并发症和后遗症多。感冒着凉后往往随着感冒症状同步或随后出现,缘自细菌、粘液等直接通过咽鼓管逆行侵入中耳腔引起中耳腔粘膜炎症,也会由于炎症导致的咽鼓管咽口肿胀阻碍中耳腔正常气体交换而加重症状。





1.症状


(1)耳痛、发热、耳内流脓量多,听力下降或耳鸣、眩晕等。


(2)通过耳镜检查可见鼓膜显著充血,若鼓膜已穿孔则有脓液流出,听力检查多为传导性聋,少数患者可因耳蜗受累而出现混合性聋或感音神经性聋。


(3)少数患者可无明显症状,或婴幼儿因不能陈述病情,常表现为发热、哭闹不安、抓耳摇头,甚至出现呕吐、腹泻等胃肠道症状是造成治疗不及时的一个重要因素。





2.治疗


(1)全身治疗

及早应用足量抗生素或其他抗菌药物控制感染,务求彻底治愈。如早期治疗及时得当,可防止鼓膜穿孔。抗生素需使用3-5天左右。


(2)局部治疗

流脓应积极引流,控制感染,保证中耳脓液引流通畅。


急性化脓性中耳炎病程超过6~8周,病变侵及中耳粘膜、骨膜或深达骨质造成不可逆损伤称为慢性化脓性中耳炎。儿童期慢性化脓性中耳炎往往需要待患儿咽鼓管功能改善后手术治疗。



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