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中耳炎的“防”与“治”

发布时间:

2024-11-08

慢性化脓性中耳炎是导致听力下降的主要原因,还会出现反复的耳流脓、耳鸣等,严重影响生活质量。

慢性化脓性中耳炎最典型的体征是:鼓膜穿孔。

  正常鼓膜

鼓膜穿孔   



🔺引起慢性化脓性中耳炎的原因是什么?


慢性化脓性中耳炎主要为急性化脓性中耳炎迁延而来,常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌等。


急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症,由咽鼓管途径感染最多见。


感冒后咽部、鼻部的炎症使咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,致病菌乘虚侵入中耳,引起中耳炎。


最常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等,因此预防感冒就能减少中耳炎发病的机会。



🔺慢性化脓性中耳炎有哪些症状?


最常见的症状是耳流脓和听力下降。

①耳流脓:鼓膜穿孔后,炎症可以进入鼓室,导致反复的耳流脓,甚至耳痛、 耳闷、耳鸣等,尤其在耳朵进水、感冒、挖耳后可诱发这些症状;

②听力下降:鼓膜声音传导的重要结构,鼓膜穿孔后会造成程度不一的听力损失,鼓膜穿孔后我们就无法聆听优美的声音。


🔺中耳炎治疗不及时有哪些并发症?


①各种脓肿,如耳后骨膜下脓肿、颞肌下脓肿、外耳道后壁脓肿等。

②面瘫,面神经距中耳腔很近,若损伤它,就会引起口眼歪斜。

③迷路炎,如果炎症向内侵犯,进入内耳会引起迷路炎,导致眩晕和恶 心、呕吐等。

④也会出现脑膜炎、脑膜外脓肿及脑脓肿等。

所以,中耳炎要早期规范治疗!  

 得了中耳炎后在平日生活中应怎样预防? 

1 、 均衡饮食与生活习惯:减少吸烟、饮酒以及辛辣刺激食物的摄入,保持鼻部、咽部以及耳部咽鼓管的健康,可以防止中耳炎的恶化;


2、患有中耳炎的病人要保持鼻腔口腔清洁,擤鼻涕时不可用力过猛,并且适当运动有助于咽鼓管的通畅引流,维持中耳的通气与引流功能;


3、如果患有上呼吸道感染的病人,尤其是有鼻塞流涕,一定要及早治疗, 以免会加重中耳炎的病情;


4、慢性中耳炎伴有耳膜穿孔的患者特别要注意,一定不要将不清洁的水经外耳道进入中耳,比如洗头、游泳的时候,避免造成炎症的加重,必要时可以用耳塞塞住外耳道口来预防。如果不清洁的水已经进入耳朵,可以用吹风机或者将头一侧使水流出,避免挖耳使得皮肤进一步损伤。




✔得了急慢性中耳炎如何治疗? 


一般建议急性期积极抗炎治疗,减少鼓室化脓而导致鼓膜穿孔而转变为慢性中耳炎而长期反复流脓影响听力,而慢性中耳炎如果出现鼓膜穿孔,就需要积极局部和全身用药治疗,争取干耳,长期反复严重的慢性中耳炎有的可能就需要手术治疗。避免出现其他的并发症。


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